Initiativen

Paul Christian Tsotie: "Palliativmedizin wird in Zentralafrika dringend benötigt".

Der kamerunische Palliativpflegeverband "Soigner la Vie" (SLV) wurde im Hospital de Cuidados Laguna in Madrid in Anwesenheit des kamerunischen Botschafters in Spanien, Paulin Godfried Yanga, und Vertretern aus dem Kongo, Nigeria und Gambia vorgestellt. Paul Christian Tsotie, Präsident der SLV, erklärt gegenüber Omnes, dass in Kamerun und Zentralafrika Palliativmedizin benötigt wird und dass Euthanasie als "Sakrileg" angesehen wird.

Francisco Otamendi-1. Mai 2024-Lesezeit: 5 Minuten
Paul Christian Tsotie, SLV-Präsident, in Kamerun

Paul Christian Tsotie, Präsident von Soigner La Vie in Kamerun.

Die Republik Kamerun ist ein zentralafrikanischer Staat mit einer Fläche von fast einer halben Million Quadratkilometern und 28 Millionen Einwohnern, von denen 40 Prozent Christen (Katholiken und Protestanten), 20 Prozent Muslime und etwa 40 Prozent Animisten sind. Das Land grenzt im Westen an Äquatorialguinea, Gabun, die Republik Kongo, die Zentralafrikanische Republik, den Tschad und Nigeria.

Bekannt für seine geologische Vielfalt und seine Kultur, zum Beispiel die Musik, und auch für seinen Sport, der fünfmal den Afrika-Cup der NationenKamerun ist neben Ägypten (7) eine von nur vier afrikanischen Mannschaften, die das Viertelfinale der Fußballweltmeisterschaft erreicht haben.

Auf der Eröffnungsveranstaltung in Madrid von "Soigner la Vie  ("Caring for Life") nahmen Menschen aus einem halben Dutzend afrikanischer Länder teil. Neben dem kamerunischen Botschafter waren Vertreter aus dem Kongo, Nigeria, Gambia, Senegal, Marokko und anderen Ländern anwesend. Der kamerunische Botschafter in Spanien, Paulin Godfried Yanga, wollte die Initiative durch die Verbreitung der Vereinigung in der kamerunischen Gemeinschaft in Spanien unterstützen, um ihren Landsleuten in prekären Situationen zu helfen..

Eine weitere "Lagune" in Kamerun

Der Gastgeber, Generaldirektor des Hospital de Cuidados LaguneDavid Rodríguez-Rabadán erläuterte die Verbindung zwischen Laguna und "Soigner la Vie" im Bereich der Hilfe und Ausbildung, um sicherzustellen, dass es in einigen Jahren in Kamerun wieder eine "Lagune" geben wird. 

Encarnación Pérez Bret, Doktorin in Krankenpflege und Sozialanthropologie, Krankenschwester Der Palliativmediziner von Laguna erklärte "die Notwendigkeit der Förderung der Palliativmedizin als erstes Mittel zur Bekämpfung der Euthanasie" und die Dringlichkeit, "die Kultur der Palliativmedizin" in Afrika zu fördern, wo sie noch in den Kinderschuhen steckt. 

Bei der Präsentation, die von der Schauspielerin und Schriftstellerin Eva Latonda geleitet wurde, sprachen auch der Vertreter von Soigner La Vie in Spanien, Pablo Pérez-Tomé, der Arzt Javier Sánchez Ayuso sowie die Freiwilligen Steve Kommengne und Juan Luis García Hermoso, der seit fast 25 Jahren als Freiwilliger tätig ist und mit 70 Jahren zum ersten Mal in seinem Leben für einige Monate nach Yaoundé ging, um zu helfen. Das Zeugnis des Schriftstellers Isabel Sanchez aus Kolumbien. Autor des Buches "Kümmert euch um uns".wollte die Initiative unterstützen. 

Um die bisherige Arbeit von SLV zu erläutern, meldete sich der Präsident von Soigner La Vie, Paul Christian Tsotie (Yaoundé, 1989), aus Kamerun zu Wort und sprach mit Omnes über die Palliativversorgung in seinem Land und in Afrika. Tsotie ist Krankenpfleger, spezialisiert auf Palliativmedizin und Schmerztherapie, mit 10 Jahren Erfahrung und außerordentlicher Professor an der Fakultät für Gesundheitswissenschaften der Katholischen Universität Zentralafrikas (ESS-UCAC).

Was sind die Ziele der SLV in Kamerun?

- Verbreitung der Kultur der Schmerzmedizin und der Palliativmedizin in Kamerun und Zentralafrika durch Schulung und Förderung der Palliativmedizin und der Vorbeugung chronischer Krankheiten, insbesondere von Krebs.

Der weltweite Bedarf an Palliativmedizin.

- Dem Global Atlas of Palliative Care zufolge benötigen jedes Jahr weltweit mehr als 56,8 Millionen Menschen Palliativpflege, davon 31,1 Millionen vor und 25,7 Millionen am Ende des Lebens. Die Mehrheit (67,1 %) sind Erwachsene über 50 Jahre und mindestens 7 % sind Kinder. Die Mehrheit (54,2 %) sind Nichtverstorbene, die vor ihrem letzten Lebensjahr palliative Versorgung benötigen.

Die Belastung durch schwere Krankheiten und gesundheitsbedingtes Leiden und der entsprechende Bedarf an Palliativversorgung sind immens. Dennoch hat die Mehrheit der bedürftigen Menschen keinen Zugang zur Palliativversorgung, insbesondere in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMIC). Die Mehrheit der Erwachsenen, die Palliativpflege benötigen (76 %), lebt in LMIC, und der größte Teil davon in Ländern mit niedrigem Einkommen. Auf nicht übertragbare Krankheiten entfallen fast 69 % des Bedarfs bei Erwachsenen.

Bei welchen Krankheiten und in welchen Regionen der Welt besteht der größte Bedarf an Palliativmedizin?

- Bei Erwachsenen sind Krebs, HIV/AIDS, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Demenz und Lungenkrankheiten die am meisten belastenden Krankheiten und Zustände, die palliativmedizinische Maßnahmen erfordern.

Auf die Regionen Westpazifik, Afrika und Südostasien entfallen mehr als 64 % der palliativpflegebedürftigen Erwachsenen, auf die Regionen Europa und Amerika 30 % und auf die Region östliches Mittelmeer 4 %.

Der größte Bedarf pro Bevölkerung besteht in der afrikanischen Region (im Zusammenhang mit der hohen HIV/AIDS-Inzidenz), gefolgt von den europäischen und amerikanischen Regionen mit älterer Bevölkerung.

In fast allen Regionen der Welt ist der Bedarf an Palliativversorgung bei Erwachsenen aufgrund nicht bösartiger Erkrankungen am größten, gefolgt von Krebs. Nur in der afrikanischen Region überwiegt HIV/AIDS gegenüber bösartigen und anderen nicht bösartigen Erkrankungen.

Und in Kamerun?

- Laut dem Nationalen Strategieplan zur Krebsbekämpfung (PSNLCa) 2020-2024 gibt es 15.700 neue Fälle pro Jahr, davon 9.335 Frauen; 80 % der neuen Fälle werden spät diagnostiziert und sterben fast alle innerhalb eines Jahres; es gibt 10.533 Todesfälle pro Jahr; laut "ecancermedicalscience" gibt es 78.125 Menschen, die eine palliative Versorgung benötigen, d.h. 3.100 HIV-Patienten und 75.000 Krebsfälle. Darüber hinaus gibt es nur wenige Organisationen, die sich in diesem nicht sehr attraktiven Bereich der Medizin engagieren.

Der Botschafter von Kamerun in Spanien (Mitte) bei der Präsentation von Soigner La Vie @Carlos de la Calle

Wie sehen Sie die Sensibilisierung und Ausbildung in der Palliativmedizin?

- Die Vereinigung Soigner La Vie führt zusammen mit anderen Vereinigungen wie Vopaca, Adespa, Alternative Santé und Santo Domingo Sensibilisierungs-, Schulungs- und Aufklärungsmaßnahmen sowie Kampagnen in Schulen, Familien und Gemeinden durch, um die breite Öffentlichkeit über das Thema Palliativmedizin zu informieren.

Der Zugang zu Opioiden und anderen Schmerzmedikamenten ist ein Problem...

- Der Zugang zu Opioiden, wie z. B. Morphin, ist in Kamerun ein echtes Problem. Es werden Anstrengungen in dieser Hinsicht unternommen. Morphin in oraler Lösung ist seit einigen Monaten erhältlich, aber dieses Schmerzmittel bleibt angesichts des Bedarfs unzugänglich. Dies ist nicht nur in Kamerun der Fall, sondern in Afrika allgemein. Der Zugang zu anderen Schmerzmitteln ist relativ.

Afrika lehnt Euthanasie ab, ist das richtig?

- In Afrika hat das Leben einen kulturell heiligen Charakter, und alle afrikanischen Länder betrachten die Frage der Euthanasie als ein echtes Sakrileg.

Das kurze Gespräch mit Paul Christian Tsotie ist beendet. Es ist erwähnenswert, dass einige Einrichtungen bei der Präsentation der SLV in Spanien geholfen haben, wie z.B. die Freunde der Stiftung Monkolemit ihrem Direktor Enrique Barrio, die Vianorte-Laguna-Stiftung und die La Vicuña-Stiftung ARBOR VITAE und IDOC i FTIH. Auch die Stiftung Adeste, die Stiftung Recover und die französische Stiftung Adespa waren in irgendeiner Form mit ihrer Unterstützung präsent. 

Der AutorFrancisco Otamendi

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