Iniciativas

Paul Christian Tsotie: "Os cuidados paliativos são urgentemente necessários na África Central".

A associação camaronesa de cuidados paliativos "Soigner la Vie" (SLV) foi apresentada no Hospital de Cuidados Laguna, em Madrid, na presença do embaixador dos Camarões em Espanha, Paulin Godfried Yanga, e de representantes do Congo, da Nigéria e da Gâmbia. Paul Christian Tsotie, presidente do SLV, afirma ao Omnes que os cuidados paliativos são necessários nos Camarões e na África Central e que a eutanásia é considerada um "sacrilégio".

Francisco Otamendi-1 de maio de 2024-Tempo de leitura: 5 acta
Paul Christian Tsotie, Presidente do SLV, nos Camarões

Paul Christian Tsotie, presidente da Soigner La Vie nos Camarões.

A República dos Camarões é um Estado da África Central com quase meio milhão de quilómetros quadrados, com 28 milhões de habitantes, 40% cristãos (católicos e protestantes), 20% muçulmanos e cerca de 40% animistas. O país faz fronteira com a Guiné Equatorial, o Gabão, a República do Congo, a República Centro-Africana, o Chade e a Nigéria a oeste.

Conhecida pela sua diversidade geológica e pela sua cultura, a música por exemplo, e também pelo seu desporto, tendo ganho cinco vezes a Taça das Nações AfricanasOs Camarões são uma das quatro únicas selecções africanas, juntamente com o Gana, a África do Sul e Marrocos, que chegaram aos quartos de final do Campeonato do Mundo de Futebol, atrás apenas do Egipto (7).

No evento de lançamento em Madrid de "Soigner la Vie  ("Cuidar da Vida"), participaram pessoas de meia dúzia de países africanos. Para além do embaixador dos Camarões, estiveram presentes representantes do Congo, da Nigéria, da Gâmbia e pessoas do Senegal e de Marrocos, entre outros países. O embaixador dos Camarões em Espanha, Paulin Godfried Yanga, quis apoiar a iniciativa com a divulgação da Associação entre a comunidade camaronesa em Espanha, como verdadeiros protagonistas para ajudar os seus compatriotas em situações mais precárias..

Outra "Laguna" nos Camarões

O anfitrião, Diretor Geral do Hospital de Cuidados LagoaDavid Rodríguez-Rabadán, explicou a ligação entre Laguna e "Soigner la Vie" em matéria de ajuda e de formação para que, dentro de alguns anos, haja outro "Lagune" nos Camarões. 

Encarnación Pérez Bret, doutorada em enfermagem e antropologia social, enfermeira O especialista em cuidados paliativos de Laguna explicou "a necessidade de promover os cuidados paliativos como a primeira forma de lutar contra a eutanásia" e a urgência de promover "a cultura dos cuidados paliativos" em África, onde esta ainda está a dar os primeiros passos. 

Na apresentação, conduzida pela atriz e escritora Eva Latonda, intervieram também o representante da Soigner La Vie em Espanha, Pablo Pérez-Tomé, o médico Javier Sánchez Ayuso, e os voluntários Steve Kommengne e Juan Luis García Hermoso, voluntário há quase 25 anos e que, pela primeira vez na sua vida, aos 70 anos, se deslocou a Yaoundé para ajudar durante alguns meses. O testemunho do escritor Isabel Sanchez da Colômbia. Autor do livro "Toma conta de nós".quis apoiar a iniciativa. 

Para explicar o trabalho realizado até agora pelo SLV, o presidente da Soigner La Vie, Paul Christian Tsotie (Yaoundé, 1989), interveio dos Camarões e falou à Omnes sobre os cuidados paliativos no seu país e em África. Tsotie é enfermeiro especializado em cuidados paliativos e gestão da dor, com 10 anos de experiência, e professor associado na Escola Superior de Ciências da Saúde da Universidade Católica da África Central (ESS-UCAC).

Quais são os objectivos da SLV nos Camarões?

- Difundir a cultura da medicina da dor e dos cuidados paliativos nos Camarões e na África Central através da formação/educação e da promoção da prestação de cuidados paliativos e da prevenção de doenças crónicas, principalmente cancros.

A necessidade global de cuidados paliativos.

- De acordo com o Atlas Global dos Cuidados Paliativos, mais de 56,8 milhões de pessoas em todo o mundo necessitam de cuidados paliativos todos os anos, incluindo 31,1 milhões antes e 25,7 milhões no fim da vida. A maioria (67,1 %) são adultos com mais de 50 anos de idade e pelo menos 7 % são crianças. A maioria (54,2 %) são pessoas não falecidas que necessitam de cuidados paliativos antes do último ano de vida.

O peso das doenças graves e do sofrimento relacionado com a saúde, e a correspondente necessidade de cuidados paliativos, é imenso. No entanto, a maioria das pessoas necessitadas não tem acesso a cuidados paliativos, especialmente nos países de baixo e médio rendimento (PBMR). A maioria dos adultos que necessitam de cuidados paliativos (76 %) vive em países de baixo e médio rendimento, e a maior parte encontra-se em países de baixo rendimento. As doenças não transmissíveis são responsáveis por quase 69 % das necessidades dos adultos.

Que doenças e regiões do mundo requerem mais cuidados paliativos?

- Entre os adultos, as doenças e afecções mais angustiantes que requerem intervenções de cuidados paliativos são o cancro, o VIH/SIDA, as doenças cerebrovasculares, a demência e as doenças pulmonares.

As regiões do Pacífico Ocidental, de África e do Sudeste Asiático representam mais de 64 % de adultos que necessitam de cuidados paliativos, enquanto as regiões da Europa e da América representam 30 % e a região do Mediterrâneo Oriental 4 %.

A maior necessidade por população encontra-se na região africana (relacionada com a elevada incidência de VIH/SIDA), seguida das regiões europeias e americanas com populações mais idosas.

Em quase todas as regiões do mundo, os adultos cuja necessidade de cuidados paliativos é gerada por doenças não malignas constituem a maior necessidade, seguida do cancro. Só na região africana é que o VIH/SIDA predomina sobre as doenças malignas e outras doenças não malignas.

E nos Camarões?

- De acordo com o Plano Estratégico Nacional de Luta contra o Cancro (PSNLCa) 2020-2024, há 15 700 novos casos/ano, dos quais 9 335 são mulheres; 80 % dos novos casos são diagnosticados tardiamente e quase todos morrem no prazo de um ano; há 10 533 mortes por ano; de acordo com a "ecancermedicalscience", há 78 125 pessoas a necessitar de cuidados paliativos, ou seja, 3 100 doentes com VIH e 75 000 casos de cancro. Além disso, existem poucas organizações empenhadas neste domínio da medicina, o que não é muito atrativo.

O embaixador dos Camarões em Espanha (ao centro) na apresentação de Soigner La Vie @Carlos de la Calle

Como vê a sensibilização e a formação em cuidados paliativos?

- A Associação Soigner La Vie, juntamente com outras associações como Vopaca, Adespa, Alternative Santé e Santo Domingo, realiza actividades de sensibilização, formação e educação, bem como campanhas nas escolas, nas famílias e nas comunidades para informar as massas sobre a questão dos cuidados paliativos.

O acesso a opiáceos e outros medicamentos para a dor é um problema...

- O acesso aos opiáceos, como a morfina, é um problema real nos Camarões. Estão a ser feitos esforços nesse sentido. A morfina em solução oral está disponível há alguns meses, mas este analgésico continua a ser inacessível, tendo em conta as necessidades expressas. Este não é apenas o caso nos Camarões, mas em África em geral. O acesso a outros medicamentos contra a dor é relativo.

África rejeita a eutanásia, não é verdade?

- Em África, a vida tem um carácter culturalmente sagrado e todos os países africanos consideram a questão da eutanásia como um verdadeiro sacrilégio.

Conclui-se a breve conversa com Paul Christian Tsotie. Vale a pena recordar que algumas entidades ajudaram na apresentação do SLV em Espanha, como o Fundação dos Amigos de Monkolecom o seu diretor, Enrique Barrio, a Fundação Vianorte-Laguna e a Fundação La Vicuña ARBOR VITAE e IDOC i FTIH. A Fundação Adeste, a Fundação Recover e a Fundação francesa Adespa também estiveram presentes de alguma forma com o seu apoio. 

O autorFrancisco Otamendi

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