O tema do Dr. Francisco Leal na conferência "Noções de medicina para padres" é a dor e o sofrimento e as soluções dadas pela medicina. Embora assinale que "a dor é, em princípio, benéfica", porque "é produzida por um estado de alarme quando se detecta um dano ou um perigo, e protege-nos, faz-nos reagir ao dano".
O médico não tem dúvidas sobre a eficácia dos cuidados paliativos. "Em Espanha, temos alguns dos melhores profissionais do mundo e, infelizmente, muito pouco apoio administrativo e político. Reconhece a crueza do que diz, mas considera que, seguindo "um viés ideológico que vem de organismos supranacionais e que não tem em conta o valor da vida", há quem pense que "é mais barato acabar com a vida de um doente do que acompanhá-lo como ele merece".
O colóquio "Noções de medicina para os padres" terá lugar nos sábados 21 de outubro, 11 de novembro (encarceramento terapêutico) e 2 de dezembro (patologias que podem afetar a vida conjugal) na Clínica da Universidade de Navarra em Madrid.
O Dr. Leal é especialista em Anestesiologia, Reanimação e Controlo da Dor. Recebeu formação em neurociências do Universidade de Harvard e em TRD (terapia de reprocessamento da dor). Atualmente, é também professor nas Universidades de Cádis e Navarra.
Sofrimento e dor - o que são, como ocorrem, podem ser evitados ou atenuados em grande medida?
-São duas experiências que estão muitas vezes intimamente relacionadas. Uma pode levar à outra e vice-versa. A dor é uma experiência sensorial e emocional associada (ou semelhante à associada) a um dano real ou potencial. O sofrimento é uma resposta emocional e mental à dor ou às experiências. Para além de uma componente emocional, pode ser acrescentada uma componente espiritual.
A dor é, em princípio, benéfica. É produzida por um estado de alarme quando é detectado um dano ou um perigo. Protege-nos, faz-nos reagir ao dano. O problema é quando este alarme não é desligado e a dor se torna crónica.
Tentamos sempre aliviar a dor, mesmo a dor crónica. Em certos casos, podemos agora atrever-nos a dizer que podemos curá-la, graças às recentes terapias de reprocessamento da dor que estão a dar resultados muito promissores.
A medicina oferece aos doentes uma cura, mas e se não for possível curar?
-Até há pouco tempo, no caso da dor crónica, só podíamos aspirar a um tratamento paliativo. Pela primeira vez, como já disse, estamos a começar a curar este tipo de dor em muitos doentes. Em todo o caso, tentamos sempre aplicar a célebre frase de E.M. Achard: "Curar por vezes, melhorar muitas vezes, confortar sempre".
Temos medo da anestesia, não é verdade?
Sim, trata-se de uma herança do passado, quando tanto a anestesia como a cirurgia eram muito rudimentares, e que ficou na memória das pessoas. Atualmente, a anestesiologia é a especialidade médica que atingiu os mais elevados padrões de segurança, aprendendo com a experiência dos pilotos e da construção de aviões. Parte do nosso trabalho consiste em ouvir as suas dúvidas e explicar estas coisas aos doentes para que possam entrar no bloco operatório com tranquilidade.
Os cuidados paliativos são eficazes, devem ser um direito de todos ou o seu custo é elevado?
-Não há dúvidas quanto à eficácia do Cuidados Paliativos. Em Espanha, temos alguns dos melhores profissionais do mundo e, infelizmente, muito pouco apoio administrativo e político. É mais barato, e mais eficaz, ter uma boa equipa de cuidados paliativos a cuidar do doente em casa do que num hospital. Infelizmente, há gestores que, sob um viés ideológico e utilitarista, consideram que é ainda mais barato acabar com a vida do doente.
A Espanha e tantos outros países têm um défice de cuidados paliativos. Porque é que isto acontece? Temos profissionais formados?
-O formação e a qualidade profissional e humana dos nossos profissionais é invejável. É uma especialidade tão exigente que existe um fenómeno de auto-seleção dos melhores para um trabalho tão duro e humano.
O défice de cuidados paliativos não se deve nem à formação nem às vocações profissionais, mas à falta de interesse das administrações públicas. Deve-se a uma gestão que, sob uma conceção materialista do ser humano, dá prioridade aos números em detrimento das pessoas. Trata-se, no fundo, de uma questão ideológica que vem dos organismos supranacionais e que não tem em conta o valor da vida. Como eu disse antes, não sem uma certa crueza, é mais barato fim da vida de um doente do que acompanhá-lo como ele merece.
