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Paul Christian Tsotie : "Les soins palliatifs sont une nécessité urgente en Afrique centrale".

L'association camerounaise de soins palliatifs "Soigner la Vie" (SLV) a été présentée à l'hôpital de soins Laguna de Madrid, en présence de l'ambassadeur du Cameroun en Espagne, Paulin Godfried Yanga, et de représentants du Congo, du Nigeria et de la Gambie. Paul Christian Tsotie, président de SLV, explique à Omnes que les soins palliatifs sont nécessaires au Cameroun et en Afrique centrale, et que l'euthanasie est considérée comme un "sacrilège".

Francisco Otamendi-1er mai 2024-Temps de lecture : 5 minutes
Paul Christian Tsotie, président de SLV, au Cameroun

Paul Christian Tsotie, président de Soigner La Vie au Cameroun.

La République du Cameroun est un État d'Afrique centrale de près d'un demi-million de kilomètres carrés, comptant 28 millions d'habitants, dont 40 % de chrétiens (catholiques et protestants), 20 % de musulmans et environ 40 % d'animistes. Le pays est bordé à l'ouest par la Guinée équatoriale, le Gabon, la République du Congo, la République centrafricaine, le Tchad et le Nigeria.

Connue pour sa diversité géologique et sa culture, musicale par exemple, elle l'est aussi pour son sport, avec cinq fois le titre de championne d'Europe. Coupe d'Afrique des NationsDeuxième derrière l'Égypte (7), le Cameroun est l'une des quatre équipes africaines, avec le Ghana, l'Afrique du Sud et le Maroc, à avoir atteint les quarts de finale de la Coupe du monde de football.

Lors de la cérémonie de lancement à Madrid de "Soigner la Vie  ("Caring for Life"), des personnes d'une demi-douzaine de pays africains y ont participé. Outre l'ambassadeur du Cameroun, des représentants du Congo, du Nigeria et de la Gambie, ainsi que des personnes originaires du Sénégal et du Maroc, entre autres, étaient présents. L'ambassadeur du Cameroun en Espagne, Paulin Godfried Yanga, a souhaité soutenir l'initiative en diffusant l'association au sein de la communauté camerounaise en Espagne, en tant que véritables protagonistes pour aider leurs compatriotes dans des situations plus précaires..

Une autre "Lagune" au Cameroun

L'hôte, directeur général de l'Hospital de Cuidados LaguneDavid Rodríguez-Rabadán, a expliqué le lien entre Laguna et "Soigner la Vie" en matière d'aide et de formation pour s'assurer qu'à l'avenir il y aura une autre "Lagune" au Cameroun dans quelques années. 

Encarnación Pérez Bret, docteur en sciences infirmières et en anthropologie sociale, infirmière Le spécialiste des soins palliatifs de Laguna a expliqué "la nécessité de promouvoir les soins palliatifs comme premier moyen de lutter contre l'euthanasie" et l'urgence de promouvoir "la culture des soins palliatifs" en Afrique, où ils n'en sont encore qu'à leurs balbutiements. 

Lors de la présentation, dirigée par l'actrice et écrivain Eva Latonda, ont également pris la parole le représentant de Soigner La Vie en Espagne, Pablo Pérez-Tomé, le médecin Javier Sánchez Ayuso, ainsi que les volontaires Steve Kommengne et Juan Luis García Hermoso, volontaire depuis près de 25 ans et qui, pour la première fois de sa vie, à l'âge de 70 ans, s'est rendu à Yaoundé pour apporter son aide pendant quelques mois. Le témoignage de l'écrivain Isabel Sanchez de Colombie. Auteur du livre "Prenez soin de nous".a souhaité soutenir l'initiative. 

Pour expliquer le travail accompli jusqu'à présent par SLV, le président de Soigner La Vie, Paul Christian Tsotie (Yaoundé, 1989), est intervenu depuis le Cameroun et a parlé à Omnes des soins palliatifs dans son pays et en Afrique. M. Tsotie est un infirmier spécialisé dans les soins palliatifs et le traitement de la douleur, avec 10 ans d'expérience, et professeur associé à l'École des sciences de la santé de l'Université catholique d'Afrique centrale (ESS-UCAC).

Quels sont les objectifs de SLV au Cameroun ?

- Diffuser la culture de la médecine de la douleur et des soins palliatifs au Cameroun et en Afrique centrale par le biais de la formation/éducation et de la promotion de la prestation de soins palliatifs, et prévenir les maladies chroniques, principalement les cancers.

Le besoin mondial de soins palliatifs.

- Selon le Global Atlas of Palliative Care, plus de 56,8 millions de personnes dans le monde ont besoin de soins palliatifs chaque année, dont 31,1 millions avant et 25,7 millions en fin de vie. La majorité (67,1 %) sont des adultes de plus de 50 ans et au moins 7 % sont des enfants. La majorité (54,2 %) sont des personnes non décédées qui ont besoin de soins palliatifs avant leur dernière année de vie.

Le fardeau des maladies graves et des souffrances liées à la santé, et le besoin correspondant de soins palliatifs, sont immenses. Pourtant, la majorité des personnes qui en ont besoin n'ont pas accès aux soins palliatifs, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). La majorité des adultes ayant besoin de soins palliatifs (76 %) vivent dans les pays à faible revenu, et la plus grande proportion d'entre eux se trouve dans les pays à faible revenu. Les maladies non transmissibles représentent près de 69 % des besoins des adultes.

Quelles sont les maladies et les régions du monde qui nécessitent le plus de soins palliatifs ?

- Chez les adultes, les maladies et affections les plus pénibles nécessitant des interventions de soins palliatifs sont le cancer, le VIH/sida, les maladies cérébrovasculaires, la démence et les maladies pulmonaires.

Les régions du Pacifique occidental, de l'Afrique et de l'Asie du Sud-Est représentent plus de 64 % d'adultes ayant besoin de soins palliatifs, tandis que les régions d'Europe et d'Amérique représentent 30 % et la région de la Méditerranée orientale 4 %.

Les besoins les plus importants par population se situent dans la région africaine (en raison de l'incidence élevée du VIH/sida), suivie par les régions européennes et américaines où les populations sont plus âgées.

Dans presque toutes les régions du monde, les adultes dont les besoins en soins palliatifs sont générés par des affections non malignes constituent le besoin le plus important, suivi par le cancer. Ce n'est que dans la région africaine que le VIH/sida prédomine sur les maladies malignes et les autres maladies non malignes.

Et au Cameroun ?

- Selon le Plan stratégique national de lutte contre le cancer (PSNLCa) 2020-2024, il y a 15 700 nouveaux cas/an, dont 9 335 femmes ; 80 % des nouveaux cas sont diagnostiqués tardivement et presque tous mourront dans l'année ; il y a 10 533 décès par an ; selon "ecancermedicalscience", il y a 78 125 personnes qui ont besoin de soins palliatifs, soit 3 100 patients atteints du VIH et 75 000 cas liés au cancer. De plus, il existe peu d'organisations engagées dans ce domaine de la médecine, ce qui n'est pas très attractif.

L'ambassadeur du Cameroun en Espagne (au centre) lors de la présentation de Soigner La Vie @Carlos de la Calle

Comment voyez-vous la sensibilisation et la formation aux soins palliatifs ?

- L'association Soigner La Vie, en collaboration avec d'autres associations telles que Vopaca, Adespa, Alternative Santé et Santo Domingo, mène des activités de sensibilisation, de formation et d'éducation, ainsi que des campagnes dans les écoles, les familles et les communautés afin d'informer les masses sur la question des soins palliatifs.

L'accès aux opioïdes et autres médicaments contre la douleur est un problème...

- L'accès aux opioïdes, comme la morphine, est un réel problème au Cameroun. Des efforts sont faits dans ce sens. La morphine en solution orale est disponible depuis quelques mois, mais cet analgésique reste inaccessible au regard des besoins exprimés. Ce n'est pas seulement le cas au Cameroun, mais en Afrique en général. L'accès aux autres médicaments contre la douleur est relatif.

L'Afrique rejette l'euthanasie, n'est-ce pas ?

- En Afrique, la vie a un caractère culturellement sacré et tous les pays africains considèrent la question de l'euthanasie comme un véritable sacrilège.

La brève conversation avec Paul Christian Tsotie se termine. Il convient de rappeler que certaines entités ont contribué à la présentation de SLV en Espagne, telles que l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail (ESA). Fondation des Amis de Monkoleavec son directeur, Enrique Barrio, la Fondation Vianorte-Laguna et la Fondation La Vicuña ARBOR VITAE et IDOC i FTIH. La Fondation Adeste, la Fondation Recover et la Fondation française Adespa étaient également présentes d'une manière ou d'une autre avec leur soutien. 

L'auteurFrancisco Otamendi

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