Écologie intégrale

L'euthanasie détruit la confiance entre patients et médecins

Au cours des dernières semaines, des professionnels de la santé, des dirigeants de sociétés médicales et plus de 140 organisations civiques ont rejeté le projet de réglementation de l'euthanasie au Sénat.

Rafael Miner-15 février 2021-Temps de lecture : 4 minutes
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Photo : RODNAE Productions pour Pexels

Des professeurs et des directeurs de départements, d'instituts et de cliniques de fondations et d'universités chrétiennes telles que Francisco de Vitoria, CEU San Pablo, Navarra ou Comillas, ainsi que des infirmières et d'autres professionnels, parfois à titre personnel, parfois de manière institutionnelle, ont fait entendre leur voix ces jours-ci en s'opposant aux critères reflétés dans la proposition de loi sur la réglementation de l'euthanasie, qui est promue par l'actuelle majorité parlementaire.

La liste de ceux qui se sont manifestés ces derniers jours est longue, mais il convient d'en mentionner quelques-uns. Les médecins Manuel Martínez SellésDoyen du Collège des médecins de Madrid, et Álvaro Gándaraancien président de la Société espagnole de soins palliatifs (Secpal), et professionnel de l'unité de médecine palliative de la Fondation Jiménez Díaz, ont pris la parole lors de plusieurs conférences, ainsi que Federico de MontalvoPrésident du comité espagnol de bioéthique et professeur à l'université de Comillas. 

En outre, Elena Postigo, directrice de l'Institut de bioéthique de l'Université Francisco de Vitoria, et Manuel Bustos, directeur de l'Institut des sciences humaines Ángel Ayala de l'Université CEU San Pablo ; Marina Díaz Marsá, présidente de la Société de psychiatrie de Madrid ; Carlos Centeno, directeur de la médecine palliative de la Clinique de l'Université de Navarre, et José María Torralba, professeur à la même université ; les doyens de la Faculté de médecine de l'Université de Madrid et de l'Université de Madrid. Francisco de Vitoria, Fernando Caballero, et de l'U. CEU San Pablo, Tomás Trigo ; les médecins Jacinto Bátiz et Ricardo Abengózar ; José Jara, président de l'Association de bioéthique de Madrid ; Emilio García Sánchez, vice-président de l'Association espagnole de bioéthique et d'éthique médicale ; José Manuel Álvarez Avelló, auteur du livre La mort dans la dignité. Le grand dilemmeOnt participé à l'événement l'infirmière Encarna Pérez Bret, de l'Hospital de Cuidados Paliativos Fundación Vianorte-Laguna, les promoteurs de vividores,org, Jaume Vives et Pablo Velasco, directeur d'Eldebatedehoy, et bien d'autres.

En outre, plus de 140 associations civiques appartenant à l'Assemblée pour la Vie, la Dignité et la Liberté ont envoyé un manifeste à tous les sénateurs, leur demandant de voter pour "en conscience". et n'approuvent pas la loi sur l'euthanasie. Ils ont également convenu de lancer une initiative législative populaire (ILP) pour demander au gouvernement un plan global de soins palliatifs.

Contre l'essence de la médecine

"L'euthanasie est contraire au serment d'Hippocrate et aux multiples normes de l'Association médicale mondiale", y "Cela détruit l'essence de la médecine, la relation de confiance que nous avons avec nos patients", a déclaré le Dr Martínez Sellés lors de plusieurs conférences. 

Selon lui, les médecins qui pratiquent l'euthanasie devraient "seront affectés de manière négative sur le plan émotionnel et psychologique. En outre, la confiance du patient dans le système de soins de santé sera ébranlée. Si un médecin tue par pitié, c'est une étape sur laquelle il est difficile de revenir.", a déclaré le doyen de Madrid lors du récent séminaire organisé par l'université Francisco de Vitoria.

Sellés a rappelé que le Code d'éthique médicale soulignait en 2011 que "un médecin ne doit jamais provoquer intentionnellement la mort d'un patient, même à la demande expresse de ce dernier." et a mentionné le rapport du comité de bioéthique espagnol de 2020 (voir https://omnesmag.com/foco/aprobacion-ley-eutanasia-espana/), qui stipule, entre autres, que "l'euthanasie et/ou le suicide assisté ne sont pas des signes de progrès mais un recul de la civilisation".

S'attaquer à la souffrance

Lors du même séminaire, le Dr Álvaro Gándara, palliativiste et membre du comité de bioéthique espagnol, a cité le psychiatre Viktor Frankl, qui a dit : "L'homme n'est pas détruit par la souffrance ; l'homme est détruit par la souffrance sans aucun sens". 

Álvaro Gándara a centré son analyse sur la souffrance et la compassion, et cela a beaucoup de sens, car toutes les définitions de l'euthanasie, de ses partisans comme de ses détracteurs, passent par la souffrance. C'est le cheval de bataille. Nous devons essayer d'éviter la souffrance. Sur ce point, tous sont d'accord, partisans et adversaires de l'euthanasie. La question est de savoir comment. 

Ceux qui rejettent l'euthanasie, qui, comme nous le constatons, se font entendre de plus en plus nombreux et avec des arguments de poids, rappellent que l'objectif est d'éviter la souffrance, de la soulager, au moyen d'un traitement intégral adéquat de soins palliatifs, mais que l'option ne peut en aucun cas être de tuer le patient, car cela est contraire à l'essence même de la profession médicale. 

Une intervention compatissante

Alors comment faire ? Álvaro Gándara souligne que "La prise en charge des personnes souffrantes nécessite une approche des besoins existentiels et spirituels, et les tâches du professionnel doivent ici être axées sur la facilitation de la capacité du patient à compléter sa biographie de manière intégrale, et à clore le dernier chapitre de son existence de manière adéquate"..

"Beaucoup d'entre nous, médecins, sommes conscients, a ajouté le médecinque nous sommes plus experts dans le traitement des symptômes et la gestion des médicaments que dans la gestion du désespoir, dans la facilitation de la réconciliation avec sa propre histoire, dans l'aide à trouver un sens à l'existence ou dans la facilitation de l'acceptation de la mort". 

A son avis, "Notre formation clinique centrée sur la biologie et notre modèle de soins de santé axé sur les maladies et les traitements sont non seulement insuffisants, mais peuvent devenir un obstacle à la satisfaction des besoins réels en fin de vie.

"Les compétences requises pour faire face à la souffrance"Dr. Gándara a continué, sont "spécifique, fondée sur la capacité à créer un climat de sécurité et de confiance ainsi qu'une attention empathique et intuitive, non discursive".. Les éléments clés de cette démarche sont "la connaissance de la personne du malade, la capacité à identifier ses peurs et ses valeurs, ainsi que ses menaces et ses ressources, et la volonté de l'accompagner dans cette situation, c'est-à-dire la compassion"..

Des démarches face à la souffrance

L'expert en soins palliatifs de la Fundación Jiménez Díaz a ainsi décrit la situation suivante "étapes de l'intervention face à la souffrance" : " Établir une relation de confiance et un lien thérapeutique : identifier la souffrance et ses causes ; tenter de résoudre ou de désamorcer les menaces qui peuvent l'être ; explorer les ressources et les capacités du patient à transcender sa souffrance ; et procéder à une intervention compassionnelle, en guidant le patient vers la recherche de sens, de cohérence et en favorisant l'acceptation de la mort ".

Tant le Dr Álvaro Gándara que d'autres professionnels, des médecins ayant des décennies d'activité et des milliers de patients derrière eux, ont révélé ces derniers mois que lorsque la douleur des très rares patients qui leur ont demandé de mourir disparaît, le désir de mettre fin à leur vie disparaît tout aussi rapidement. 

Dans ce sens, ils ont critiqué l'affirmation des promoteurs de l'actuel projet de loi sur l'euthanasie, contenue dans son préambule, sur l'existence de "une demande soutenue de la société d'aujourd'hui". de l'euthanasie.

" L'importance des soins et de l'accompagnement ; la nécessité d'une formation aux soins palliatifs ; le rôle de la médecine est de guérir et de soigner, pas de tuer ; le danger pour les malades mentaux ; la pente glissante : l'exemple des Pays-Bas et de la Belgique ; la nécessité de former de jeunes médecins qui aiment la vie et prennent soin de la personne vulnérable ". Compassion et prudence,ont été, selon Elena Postigo, quelques-unes des clés du séminaire organisé par l'U. Francisco de Vitoria.

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