Ecologia integral

Questões médicas e morais sobre o aborto químico

Ao contrário do que muitas vezes se diz ou se pensa, existe um historial rico em complicações para a saúde das mulheres decorrentes dos compostos utilizados nos abortos químicos.

Bryan Lawrence Gonsalves-13 de julho de 2024-Tempo de leitura: 11 acta
pílula abortiva

Uma das pílulas usadas para realizar abortos químicos (Foto OSV News / cortesia Danco Laboratories)

Uma análise dos meios de comunicação social revela múltiplos artigos sobre o chamado "aborto medicinal". Estes artigos sublinham a suposta segurança e proteção do método de aborto baseado na mifepristona e no misoprostol. Esta conclusão, no entanto, é incorrecta.

Antes de nos debruçarmos sobre as várias preocupações de saúde e morais associadas ao aborto medicinal, temos de começar por compreender o que é que o aborto medicinal implica. O termo "medicamento" deve ser entendido como "qualquer substância utilizada para tratar uma doença ou afeção", de acordo com o Cambridge Dictionary.

A gravidez não é uma doença nem uma enfermidade, e o medicamento mifepristona não foi desenvolvido para tratar ou curar qualquer doença ou enfermidade. É uma pílula abortiva auto-induzida utilizada para pôr termo à vida de uma criança no ventre da mãe. Por conseguinte, o termo "aborto medicinal" é enganador, sendo mais apropriado o termo "aborto químico".

Aborto químico

O aborto químico é um processo de dois fármacos. Começa com a mifepristona (nome comercial Mifeprex, legalmente conhecido como RU486), que bloqueia a hormona progesterona, essencial para manter a gravidez da mulher, preparando o seu corpo para a conceção e regulando o seu ciclo menstrual, como salienta o ginecologista norte-americano Steven R. Goldstein. O bloqueio desta hormona prejudica e rompe o revestimento uterino e impede a transferência de uma nutrição adequada para o feto em desenvolvimento, provocando a sua morte.

O misoprostol (comercializado como Cytotec) é tomado 24-48 horas depois de tomar mifepristona para provocar contracções uterinas no corpo, com o objetivo principal de esvaziar o ciclo uterino. Isto ocorre no primeiro trimestre da gravidez.

O coração da criança é detetável nesta fase, e o cérebro e os pulmões também se estão a desenvolver, explica M. Israel num artigo publicado em "A Fundação Heritage"em março de 2021.

Quando é que a vida começa?

A utilização da mifepristona e o processo de aborto químico, em geral, não são seguros nem algo que possa ser apoiado em boa consciência. Em primeiro lugar, temos de reconhecer que a vida começa efetivamente na conceção.

A este respeito, o American College of Pediatricians, uma associação médica nacional de médicos e profissionais de saúde licenciados, emitiu uma declaração em março de 2017, que se centrava nas provas científicas de quando começa uma vida humana individual: "A predominância da investigação biológica humana confirma que a vida humana começa na conceção-fertilização. No momento da fertilização, o ser humano emerge como um organismo humano vivo zigótico completo, geneticamente distinto, um membro da espécie Homo sapiens, necessitando apenas do ambiente adequado para crescer e se desenvolver. A diferença entre o indivíduo adulto e o zigoto é uma questão de forma, não de natureza.

Por outro lado, a Dra. Maureen Condic, neurocientista e membro do National Science Board dos EUA, escrevendo sobre a visão científica do início da vida humana, afirmou: "A conclusão de que a vida humana começa com a fusão do espermatozoide e do óvulo é indiscutível, objetiva, baseada no método científico universalmente aceite de distinguir diferentes tipos de células entre si e em provas científicas extensas. Além disso, é totalmente independente de qualquer visão ética, moral, política ou religiosa específica da vida humana ou dos embriões humanos".

Num inquérito de 2017, perguntou-se a 4 107 americanos quando é que acreditavam que a vida de um ser humano começa. Os inquiridos representavam um espetro demográfico e político diversificado: 62 % tinham opiniões pró-escolha, sendo que 66 % se identificavam como democratas; 57 % eram mulheres e 43 % eram homens; 63 % tinham formação universitária. Quando questionados sobre quem era mais qualificado para determinar quando começa uma vida humana, 80 % escolheram biólogos em vez de filósofos, líderes religiosos, eleitores e juízes do Supremo Tribunal. Quando solicitados a explicar a sua resposta, 91 % dos que escolheram biólogos disseram que a razão era porque eles são especialistas objectivos no estudo da vida.

O mesmo estudo inquiriu 5.557 biólogos de 1.058 instituições académicas. 63 % dos participantes não eram religiosos, 63 % eram homens, 95 % tinham um doutoramento, 92 % eram democratas e 85 % eram pró-escolha. A amostra incluía também biólogos nascidos em 86 países diferentes de todo o mundo. Quando lhes foi perguntado quando acreditavam que a vida humana começa, 95,7 % dos biólogos concordaram com a visão biológica subjacente de que começa na fertilização.

Abusos da pílula abortiva

A biologia é o estudo da vida. O seu significado deriva das palavras gregas "bios" (que significa vida) e "logos" (que significa estudo). Os biólogos estudam a origem, o crescimento e a estrutura dos organismos vivos. Quando as pessoas que estudam a vida nos dizem que a vida de um ser humano começa na fecundação, não deveríamos fazer tudo o que estiver ao nosso alcance para proteger a vida da criança que está a crescer no ventre da sua mãe?

Qualquer aborto tira a vida a um ser humano, mas o aborto químico pode também prejudicar a vida de uma mulher. mãeaté à morte. Se o aborto químico for legalizado, as pílulas abortivas podem acabar nas mãos de traficantes, parceiros abusivos e outras pessoas que planeiam utilizá-las para fins nefastos.

A legalização do aborto químico pode aumentar o número de abortos forçados, tendo já havido relatos de mulheres grávidas a quem foram administradas pílulas abortivas sem o seu conhecimento ou consentimento. Em 2006, um homem do Wisconsin deu à sua namorada uma bebida à qual adicionou mifepristona. Na manhã seguinte, ela ficou doente e abortou o feto de 14 semanas.

Citemos outros casos. Em 2013, um homem enganou a sua namorada grávida, dando-lhe uma pílula abortiva supostamente para tratar a sua infeção, o que resultou na perda do seu filho, disse L. Mungin à CNN em setembro de 2013. Em 2014, a CBS News noticiou o caso de um homem do Kansas que foi preso por ter comprado comprimidos de Mifepristona online e tê-los colocado na comida da namorada, provocando a morte do feto.

Em 2015, o Herald Sun noticiou o caso de um norueguês que colocou comprimidos abortivos no batido da sua ex-namorada, provocando-lhe um aborto. Ela perdeu o bebé na 12.ª semana de gravidez e, dois anos mais tarde, em 2017, um médico da Virgínia foi acusado de ter colocado 4 comprimidos de mifepristona (800 mg em vez dos habituais 200 mg) no chá da namorada, provocando a morte do feto. Declarou-se culpado de homicídio fetal e foi condenado a três anos de prisão, tendo perdido a sua licença médica.

Nesse ano, um homem do Michigan tentou matar o seu filho por nascer, colocando secretamente mifepristona na garrafa de água da sua namorada. A namorada desconfiou e entregou a água à polícia, que determinou que continha o fármaco indutor do aborto. O homem tinha obtido a mifepristona de um traficante de Nova Iorque, que mais tarde foi acusado e condenado.

Entretanto, um estudo de 2018 intitulado "Exploring the feasibility of obtaining mifepristone and misoprostol from the internet" identificou 18 sítios Web que vendem pílulas abortivas sem receita médica ou quaisquer dados médicos relevantes, como o historial clínico, e concluiu que a obtenção de pílulas abortivas em sítios Web farmacêuticos desonestos é viável nos Estados Unidos. O documento concluiu que a obtenção de pílulas abortivas a partir de sítios Web farmacêuticos desonestos é viável nos EUA. Queremos realmente incluir a possibilidade de alguém procurar comprar pílulas abortivas em linha e utilizá-las para fins maléficos, tais como abusar das suas parceiras grávidas e matar os seus filhos?

O que dizem os estudos científicos

Ao avaliar o aborto químico de um ponto de vista médico, temos de examinar os efeitos negativos para a saúde das mães que se submetem ao procedimento.

Um estudo finlandês, coordenado por Marko Niinimäki e publicado na National Library of Medicine, sobre 42.619 abortos, concluiu que o aborto químico tem uma taxa de complicações quatro vezes superior à do aborto cirúrgico e que um quinto de todos os abortos químicos resulta em complicações. Em termos gerais, o relatório concluiu que o aborto químico causou aproximadamente quatro vezes mais acontecimentos adversos do que o aborto cirúrgico.

Pelo menos uma complicação adversa ocorreu em 20 % das mulheres submetidas ao aborto químico e em 5,6 % das que foram submetidas ao aborto cirúrgico. A hemorragia foi relatada como consequência adversa em 15,61 PT3T de pacientes submetidas a aborto químico, em comparação com 2,11 PT3T de pacientes submetidas a aborto cirúrgico.

Do mesmo modo, uma auditoria jornalística intitulada "Abortion Pill 'Less Safe Than Surgery", publicada no The Australian, investigou cerca de 6 800 abortos cirúrgicos e químicos. De acordo com a auditoria, 3,3 % das mulheres que utilizaram mifepristona no primeiro trimestre da gravidez foram às urgências, em comparação com 2,2 % que utilizaram um método cirúrgico.

Além disso, verificou-se que 5,7 % (1 em cada 18 doentes) das utilizadoras de mifepristona necessitaram de readmissão no hospital, em comparação com 0,4 % (1 em 250) das utilizadoras de aborto cirúrgico. A utilização de mifepristona em abortos no segundo trimestre resultou em 33 % de mulheres que necessitaram de alguma forma de intervenção cirúrgica, enquanto 4% sofreram hemorragias graves.

Ao mesmo tempo, um relatório observacional retrospetivo da Califórnia, utilizando dados do Medicaid dos EUA (o programa de cuidados de saúde financiado pelo governo dos EUA que oferece cobertura gratuita ou a baixo custo a milhões de cidadãos), encontrou uma taxa de complicações de 5,2 % para o aborto químico, em comparação com uma taxa de complicações de 1,3 % para o aborto cirúrgico no primeiro trimestre. Também mencionou que o risco de complicações presentes na toma de uma pílula abortiva era quatro vezes superior ao do aborto cirúrgico (U. D. Upadhyay, National Library of Medicine, 2015).

Hemorragias e outras complicações

Além disso, um estudo sueco de 2016, no qual foram entrevistadas 119 mulheres que se tinham submetido a um aborto químico, concluiu que quase metade delas (43 %) sangrou mais do que o previsto e um quarto (26 %) sangrou durante mais de quatro semanas (M. Hedqvis, in Sexual & Reproductive Healthcare, 2016).

A este respeito, a Dra. Ingrid Skop, Directora de Assuntos Médicos do Charlotte Lozier Institute, e obstetra-ginecologista com mais de 25 anos de experiência, escreveu sobre o regime de aborto químico mifepristone-misoprostol no Journal of American Physicians and Surgeons. Aí afirmou que "a mulher média que se submete a um aborto químico terá hemorragias durante 9-16 dias e 8 % terão hemorragias durante mais de um mês. A maioria sofrerá os efeitos secundários do parto, tais como cólicas, hemorragia intensa, náuseas, vómitos, febre, arrepios, dores de cabeça, diarreia e tonturas. Muitas sentirão a devastação emocional de olhar para o corpo do seu filho abortado.

Além disso, o Dr. Skop explicou que a mifepristona contribui para uma resposta inflamatória alterada através do bloqueio dos receptores de glucocorticóides, o que aumenta o risco de infeção por Clostridium sordellii e de sépsis, por vezes levando à morte. Este facto foi confirmado num estudo farmacoterapêutico em que se observou a propensão da mifepristona para o desenvolvimento de infecções, podendo conduzir a um choque sético letal (R. P. Miech, Annals of Pharmacotherapy, 2005).

Em conclusão, os resultados da investigação finlandesa, australiana, americana e sueca e de outros estudos médicos, juntamente com as experiências pessoais de Ingrid Skop, corroboram as observações mútuas: o aborto químico causa efeitos adversos na saúde das mulheres.

Riscos para as mulheres

Pode argumentar-se que os preconceitos selectivos influenciaram as várias investigações científicas/médicas realizadas sobre os efeitos adversos e os factores de risco associados à mifepristona.

No entanto, é bastante revelador que tanto o fabricante de mifepristona, Danco Laboratories, como a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA tenham reconhecido os riscos da Mifepristona para a saúde das mulheres: "Quase todas as mulheres que recebem Mifeprex e misoprostol irão reportar reacções adversas, e é de esperar que muitas reportem mais do que uma dessas reacções.

Um relatório do Congresso apresentado ao Comité de Reforma Governamental da Câmara dos Representantes dos EUA, intitulado "The FDA and RU486: Lowering the Standard for Women's Health" (2006), chama a atenção para os riscos físicos para as mulheres que tomam o regime RU-486. Estes incluem reacções como "dor abdominal; cólicas uterinas; náuseas; dores de cabeça; vómitos; diarreia; tonturas; fadiga; dores nas costas; hemorragia uterina; febre; infecções virais; vaginite; rigores (arrepios/tremores); dispepsia; insónia; astenia; dor nas pernas; ansiedade; anemia; leucorreia; sinusite; síncope; endrometrite, salpingite, doença inflamatória pélvica; diminuição da hemoglobina superior a 2 g/dL; dor pélvica; e desmaios".

O mesmo relatório do Congresso questiona a segurança da mifepristona e recomenda a sua retirada dos mercados dos EUA, afirmando que "a integridade da FDA na aprovação e supervisão da RU-486 tem sido deficiente e exige a retirada deste produto perigoso e mortal antes que mais mulheres sofram as consequências conhecidas e esperadas ou morram".

"O RU-486 é um medicamento perigoso para as mulheres, a sua aprovação invulgar demonstra um padrão inferior de cuidados para as mulheres e a sua retirada do mercado é justificada e necessária para proteger a saúde pública", acrescenta o relatório. A FDA também alertou os profissionais de saúde para a infeção por sepsis e recomendou um elevado índice de suspeita de infeção grave e sepsis nas mulheres submetidas a aborto químico.

Os problemas causados não são comunicados

A partir de 2018, a FDA tomou conhecimento de 24 mortes, 4.195 eventos adversos, 1.042 hospitalizações, 599 casos de perda de sangue que exigiram transfusões e 412 casos de infecções associadas à mifepristona (A. F. a. D. Administration, Mifepristone U.S. Post-Marketing Adverse Events Summary até 31/12/2018).

Os números reais dos vários problemas e acontecimentos adversos causados pela mifepristona podem ser muito mais elevados devido a problemas com o Sistema de Notificação de Acontecimentos Adversos da FDA (FAERS).

Um relatório da The Heritage Foundation esclarece esta questão: "Como condição para se tornar um prescritor certificado, o acordo de prescrição exigia originalmente que os prescritores comunicassem acontecimentos adversos graves e complicações à Danco, que, por sua vez, envia relatórios periódicos à FDA. Esses eventos adversos... são compilados no FAERS da FDA. Mas quando uma mulher sofre uma complicação de um aborto, é provável que a comunique a um serviço de urgência ou a outro serviço ambulatório, em vez de o fazer ao prescritor que lhe receitou o regime de pílulas abortivas....

Não há forma de saber com que frequência os serviços de urgência e outras instalações não comunicam as complicações à Danco ou à FDA, uma vez que podem não saber que a mulher está a ser submetida a um aborto químico eletivo em vez de um aborto espontâneo" (M. Israel, em www.heritage.org, março de 2021).

Opacidade

Além disso, as mulheres que procuram tratamento médico para reacções adversas depois de tomarem mifepristona podem estar demasiado doentes ou recusar-se a revelar que tomaram o regime de RU-486 porque não querem que isso conste dos seus registos médicos.

Os profissionais de saúde que não supervisionam os procedimentos de aborto químico, mas que podem tratar doentes infectadas ou com hemorragias, não são obrigados a notificar os efeitos adversos da mifepristona, independentemente de terem conhecimento de que a doente tomou o regime de RU-486.

Os médicos que efectuam abortos químicos podem também não ter conhecimento dos acontecimentos adversos que ocorrem após a administração da RU-486, o que os isenta de notificação, de acordo com o estudo do Congresso de 2006 acima citado.

O mesmo relatório do Comité de Reforma Governamental sobre a mifepristona também explicava as contra-indicações presentes no sistema: "Embora a RU-486 esteja aprovada para utilização até 49 dias de gravidez, nos Estados Unidos é habitualmente prescrita até 63 dias de gravidez. Os médicos também prescrevem frequentemente um regime de dosagem diferente do aprovado pela FDA. Por conseguinte, foi sugerido que existe, de facto, um desincentivo por parte dos médicos prescritores para notificar acontecimentos adversos que possam ser atribuíveis à negligência ou à vontade de um médico em prescrever um regime que não seja o regime aprovado pela FDA para a RU-486".

Em 2016, a FDA reduziu os requisitos de comunicação de modo a que apenas as mortes tivessem de ser comunicadas à própria FDA.

Conclusão

Depois de considerar abundantes fontes científicas e governamentais, é óbvio que os abortos químicos prejudicam toda a gente. O aborto químico não é um medicamento, porque os medicamentos curam, enquanto o aborto mata. Não é seguro devido ao seu historial de causar complicações de saúde nas mulheres, incluindo choque sético, infecções e hemorragias prolongadas ou graves.

Não é socialmente seguro porque as pílulas abortivas têm sido compradas sem receita médica para fins maliciosos, como o assassínio de crianças por nascer sem o conhecimento das mães. A falta de supervisão e as deficiências do sistema de notificação da FDA significam que os verdadeiros danos causados pelos abortos químicos ainda são incertos e que o número de mulheres significativamente prejudicadas pelo regime de pílulas abortivas pode ser substancialmente maior do que o esperado.

A realidade é que não podemos permitir que o aborto químico seja legalizado. Porquê legalizar algo que se demonstrou ser perigoso, com casos em que foi obtido de forma não ética e utilizado de forma enganosa contra as mulheres, enquanto não temos pleno conhecimento das suas verdadeiras causas?

Toda a vida humana tem uma dignidade inerente e deve ser tratada como tal. Uma sociedade livre é aquela em que os seres humanos gozam de igual dignidade, independentemente da idade, sexo, estado de saúde ou outra vulnerabilidade.

Se não respeitarmos, valorizarmos e protegermos a vida desde a conceção, não apoiaremos, cuidaremos e defenderemos a vida de alguém muito depois de ter nascido. Contribuamos para uma sociedade livre e moral, fazendo a nossa parte para garantir que o aborto químico não seja legalizado.

O autorBryan Lawrence Gonsalves

Fundador de "Catholicism Coffee".

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