A Silvia faz parte do projecto desde que a fundação nasceu em 2013. Ela fala da experiência maravilhosa de fazer parte de um projecto que se preocupa em assegurar que cada pessoa com uma doença crónica, avançada e/ou no fim da vida tenha a atenção adequada a todas as suas necessidades físicas, sociais, espirituais, emocionais, de amor e de apoio. Diferentes iniciativas desta natureza já estavam a ser levadas a cabo na Europa e foram estudadas a partir de Nova Fundação de Saúde e em que o projecto se baseou Cidades Compassivas. Silvia fala-nos do processo e dos frutos desta iniciativa.
O que são os Cidades Compassivas?
Uma cidade compassiva é uma cidade que gira em torno dos três eixos da compaixão: identificar o sofrimento dos outros, empatizar com ele e mobilizar-se para o aliviar. Uma cidade compassiva torna visível a situação de pessoas com doenças avançadas e em fim de vida, habilita-se a ter recursos para cuidar de pessoas, e mobiliza toda a comunidade para cuidar de pessoas nessa situação.
Uma cidade compassiva envolve todos os cidadãos no cuidado e acompanhamento das pessoas no fim da vida, num tratamento digno, humano e compassivo, e traz uma mudança na forma como olhamos e agimos em relação a estas pessoas. Envolve escolas, faculdades, universidades, empresas, centros de lazer, hospitais, centros de saúde, câmaras municipais, etc., colocando a pessoa no centro a fim de satisfazer todas as suas necessidades físicas, emocionais, sociais, espirituais e espirituais, bem como a sua necessidade de amor e acompanhamento.
Porque é que esta iniciativa surgiu?
-O movimento foi impulsionado pelo Sociedade Internacional para a Saúde Pública e Cuidados Paliativos (PHPCI), que definiu as características de uma cidade compassiva em torno destas pessoas com doença avançada e fim de vida. O Nova Fundação de SaúdeDepois de rever modelos na literatura e de várias organizações que já tinham promovido estas cidades, desenvolveu o seu próprio método (Todos contigo) para o desenvolvimento de cidades e comunidades compassivas, que começou a ser implementado em 2015 na cidade de Sevilha, Espanha, com o objectivo de o replicar noutras áreas geográficas.
Este método reúne as componentes de sensibilização, empoderamento da sociedade e intervenção comunitária, que é quando já nos mobilizamos para encontrar as pessoas que se encontram numa situação de doença avançada, e criar redes de apoio comunitário à sua volta.
Que propósito têm as cidades compassivas servido ou estão a servir?
-Para aliviar verdadeiramente o sofrimento no momento de maior vulnerabilidade na vida dos seres humanos, quando temos de enfrentar o facto de que vamos morrer. Somos únicos e podemos viver com intensidade e qualidade de vida até ao último dia das nossas vidas. As pessoas não devem morrer sozinhas ou mal cuidadas, nem em sofrimento ou sofrimento emocional. Temos a oportunidade de mudar a forma como encaramos a morte, porque é a morte que nos ensina sobre a vida. Temos muitos recursos à nossa disposição para tornar esta transição tão suave quanto possível, aprendemos com cada experiência, e em cada um de nós há aquela compaixão que nos permite abordar a outra pessoa e fazer algo para aliviar o seu sofrimento. E estão a surgir cada vez mais iniciativas que estão empenhadas numa vida verdadeiramente dignificante até ao fim.
A palavra compaixão Não é bem compreendido... É por isso que tivemos a oportunidade com este projecto de o explicar quase todos os dias. Ainda parece condescendência, fraqueza ou fragilidade, pena ou piedade, e nesta era em que a utilidade material condiciona cada acção, é muito menos compreendida. As nossas sociedades preferem não ver, como se não ver fosse evitar o facto incontestável de que todos nós vamos morrer e que as pessoas que amamos vão morrer. Viver de costas voltadas para a morte não fará a morte desaparecer, apenas tornará o caminho muito mais difícil. A compaixão é a saída e a solução porque o cuidado é um verdadeiro privilégio quando o transformamos em amor pelos outros. No Nova Fundação de Saúdegraças ao desenvolvimento e promoção de Comunidades e Cidades Compassivas É isso que conseguimos: mover toda a comunidade em torno da pessoa com doença avançada e em fim de vida para satisfazer as suas necessidades.
O nosso objectivo é tornar a sociedade consciente de que cada pessoa é importante e que podemos dar um grande contributo nos seus últimos momentos. Cada acção que é tomada é uma acção que dura para sempre, porque é um acto de bondade, amor e compaixão. E isso muda a forma como entendemos a vida.
Que acções são realizadas, e onde?
-O projecto tem três tipos de acções, e elas giram sempre em torno do triplo C: Cuidados, Compaixão y Comunidade. Em primeiro lugar, a consciencialização - onde sensibilizamos para o que são os cuidados paliativos, como aceder a eles, porquê, a importância dos cuidados, as necessidades das pessoas com doenças avançadas, o poder da comunidade, a compaixão, etc. Em segundo lugar, formação: realizamos workshops para familiares, voluntários, profissionais, jovens, idosos, para o público em geral sobre técnicas de acompanhamento e cuidados, redes comunitárias, habilidades de comunicação e gestão emocional, lidar com a morte e a dor e, em geral, todos os aspectos que precisam de ser conhecidos para aliviar o sofrimento das pessoas nesta situação.
E, em terceiro lugar, realizamos acções de intervenção comunitária onde fornecemos aos familiares e pessoas nesta situação de doença avançada a figura do "promotor comunitário" que detecta as necessidades e articula as redes comunitárias (com familiares, vizinhos, associações, voluntários, etc.) para cobrir estas necessidades e assegurar que a pessoa e o seu principal prestador de cuidados receba todos estes cuidados e acompanhamento.
O serviço é gratuito para todos os participantes, assim como as actividades de sensibilização e formação que têm lugar em diferentes partes da cidade para garantir a participação do maior número possível de pessoas. As pessoas que se encontram nesta situação são encaminhadas para o programa através de vários canais: profissionais dos centros de saúde e profissionais de cuidados paliativos, assistentes sociais da câmara municipal, organizações e centros que cuidam de pessoas nesta situação, e por vezes até da própria comunidade. Há muitas pessoas e entidades envolvidas neste projecto, e é graças a elas que o projecto cresce e consegue ir um pouco mais longe todos os dias. Graças à coesão de todos estes actores, estamos a conseguir construir cidades compassivas, cidades que se preocupam e mudam vidas.
Quanto mais pessoas e instituições envolvidas, melhor. Todos têm algo a contribuir. Este é um projecto de cooperação, coordenação, motivação e coração. Nas cidades já existem muitos recursos para ajudar as pessoas, muitas pessoas que querem fazer algo pelos outros, e associações que se envolvem, mas muitas vezes não estão bem ligadas. Por este motivo, da Fundação e do Todos contigoCriamos uma rede de todos estes actores para assegurar que cada pessoa com doença avançada ou fim de vida receba cuidados abrangentes, compassivos e de alta qualidade.
A proposta de Comunidades e Cidades Compassivas do Nova Fundação de Saúde foi implementado em cidades de diferentes dimensões em Espanha e na América Latina com resultados óptimos em todas as experiências. Todas estas iniciativas são visíveis num mapa de cidades no sítio web. www.todoscontigo.org O objectivo é aumentar a consciência do impulso que o poder da compaixão está a ganhar em cada uma destas comunidades e cidades.
A quem se dirige este projecto?
-Uma pessoa que quer melhorar a sua vida através da compaixão, que está disposta a ajudar os outros, que quer viver cada dia da sua vida com intensidade e que quer estar preparada para cuidar dos seus entes queridos quando se encontra nesta situação.
É um projecto que chega a todos, porque todos nós vamos viver esta experiência de cuidar e ser tratados.
Quem o gere?
-Em Sevilha é gerida pela Nova Fundação de SaúdeNo entanto, a Fundação está também a apoiar outras entidades no estabelecimento do projecto noutras cidades. Estamos a falar de empresas do sector da saúde (companhias de seguros e hospitais), instituições públicas (câmaras municipais, conselhos regionais, etc.), organizações privadas ou do terceiro sector nos sectores da saúde, social ou comunitário (associações, fundações, centros residenciais, empresas prestadoras de serviços de cuidados, organizações de voluntariado, etc.), associações profissionais, sociedades científicas, e empresas da cidade que queiram apoiar o projecto através da sua Responsabilidade Social Empresarial.
Assim, em cada cidade onde o projecto está em curso, é gerido por uma entidade promotora diferente em conjunto com a Nova Fundação de Saúde. A nossa esperança é que se espalhe cada vez mais e que seja implementado em muitas cidades.
Que histórias encontrou no desenvolvimento do projecto?
-Há muitas histórias que surgem todos os dias e cada uma delas está cheia de vida e esperança. Como exemplo, em Dezembro passado lançámos, no âmbito do projecto, o livro 20 Histórias de CompaixãoO livro, no qual são contadas histórias com testemunhos reais de pessoas que participaram em Sevilha consigohistórias sobre o poder da compaixão no fim da vida. Para esta aposta motivadora, a Nova Fundação de Saúde teve a honra de contar com o apoio e colaboração da Câmara Municipal de Sevilha e do Serviço de Saúde Andaluzabem como todas as pessoas que prestaram os seus testemunhos. O impacto interessante desta edição está agora a ser alargado com o lançamento de uma exposição itinerante com o mesmo nome, que será exibida em locais em redor de Sevilha durante 2019.
As histórias que encontramos são diárias e enche-nos de alegria ver como com muito pouco, muito se faz. Estas histórias realçam o valor da vida das pessoas até ao fim. Histórias como a que Johnatan partilha connosco sobre a sua experiência como voluntário: "Sou voluntário há muitos anos.Dizendo adeus a o seu amor profundo é uma forma de dar valor ao tempo que permaneceu na sua vida. o seuvida, cada pessoa que está ao seu lado é uma contribuição. Estar no fim daquele que se ama é a privilégio, triste, duro, difícil, mas sempre um privilégio". Ou Amparo sobre o seu filho Jesus e como os seus amigos o acompanharam até ao fim: "Estes rapazes aprenderam a rir no hospital, a ser dadores de sangue, a fazer companhia durante longas noites em casa quando as suas forças estavam a falhar. Jesus e os seus amigos sabiam o que significava honra, dignidade, compromisso, responsabilidade, respeito e, claro, amizade. Foram escolhidos irmãos em a momento de vida".
As pessoas e experiências que encontramos todos os dias ensinam-nos que é possível falar da morte, que temos a força para ajudar os outros. O projecto é de facto bastante simples, é apenas uma questão de ligação: necessidades com ajuda, pessoas com pessoas, vida com vida. Esta é a comunidade que queremos construir, a comunidade em que queremos viver até ao nosso último dia. O poder da compaixão é muito forte, juntos protegemos uns aos outros, juntos cuidamos uns dos outros, juntos vivemos juntos.
A um nível pessoal, o que significa para si fazer parte de um projecto como este?
-Viver profissionalmente e pessoalmente tem sido e continua a ser uma experiência maravilhosa porque se recebe uma resposta de uma sociedade que quer cuidar, acompanhar, que quer saber, que tem necessidades e está à procura de respostas.
O retorno quotidiano deste projecto é ver que é possível. Ver dia após dia que há pessoas dispostas a ajudar, que a maior satisfação percebida é a de ajudar os outros, que as crianças e os jovens são a resposta a esta mudança, e que tudo isto melhora os cuidados, a qualidade de vida e a satisfação dos membros da família e das redes. Além disso, é um projecto inovador, adaptado a cada comunidade, a cada cidade. Ao promovê-la, vimos que era necessário saber em profundidade como fazê-lo, e decidi mesmo desenvolver a minha tese de doutoramento sobre o desenvolvimento de comunidades compassivas, e tem sido uma experiência de conhecimento e realidade.
Imaginámo-lo, ficámos entusiasmados e decidimos fazê-lo. Quando se é apaixonado por um projecto como este, não se fica confuso. Sabe que está no caminho certo. E a minha maior satisfação é ver a resposta da sociedade e daqueles que a estão a tornar possível dia após dia. n
