"A lei da eutanásia quase faz com que o médico objectante pareça um ofensor".Emmanuel LuyirikaLer mais : "África rejeita a eutanásia. O foco está nos cuidados paliativos".Notas para reflexão e argumento sobre a lei da eutanásiaCriar lugares onde "a cultura dos cuidados prevaleça" sem que os profissionais se sintam pressionados a acabar com a vida dos pacientes, onde os pacientes não se vejam a si próprios como um "fardo e tenham a certeza de que serão atendidos e tratados de forma exaustiva até ao fim natural".
Este é o objectivo de Espaços livres de eutanásiaA iniciativa foi lançada em Espanha por um grupo de profissionais de várias áreas para preservar, entre outras coisas, o direito à objecção de consciência pessoal e comunitária a leis como a eutanásia que, em Espanha, foram impostas sem o devido debate e, sobretudo, sem alimentar a alternativa à morte com uma expansão e melhoria do acesso aos cuidados paliativos.
Um dos seus promotores, Luis Zayas, explica que apesar das pressões sofridas, é encorajador ver que "muitas instituições são claras quanto aos princípios sob os quais exercem a sua actividade ou cuidados médicos e não estão dispostas a abandoná-los".
O que é a iniciativa de espaços livres de eutanásia?
-A iniciativa Espacios Libres de Eutanasia foi criada para promover uma cultura de cuidados face à grave ameaça à coexistência em Espanha colocada pela legalização da possibilidade de matar pessoas que o solicitem.
Qual foi o germe desta iniciativa?
-Nasceu da preocupação de um grupo de pessoas conscientes da terrível experiência em nações que já legalizaram a eutanásia. Nessas nações, a confiança na relação médico-paciente foi quebrada; foi demonstrado que, em muitos casos, pessoas foram mortas sem o seu consentimento; houve provas de uma renúncia ao esforço necessário para cuidar de pessoas doentes; muitos idosos consideram-se um fardo para as suas famílias e para a sociedade e acreditam que, ao pedirem a morte, deixarão de o ser; há casos de pessoas doentes a quem é negado o tratamento com o argumento de que a opção de pedir a morte é mais económica.
Tudo isto contribui para moldar uma sociedade desconectada e individualista, onde aqueles que não se conseguem defender acabam por ser vistos como um problema e são descartados, a sociedade esquece-os e procura um atalho, uma "solução" rápida, que é a morte. Isto é o que é conhecido como o declive escorregadio que tem sido vendido e repetido em todas as nações que aprovaram a eutanásia e que acaba por desumanizar as sociedades.
Qual é a sua principal missão?
- A nossa primeira missão é lutar contra esta desumanização da sociedade, promovendo uma cultura de cuidados que valoriza a pessoa, que acompanha e cuida da pessoa em qualquer situação, que é capaz de lhe proporcionar os avanços médicos disponíveis em qualquer momento, e que é também capaz de dar sentido ao sofrimento. Espaços livres de eutanásia nasce para manter vivo o debate de que cada vida vale a pena e merece ser cuidada e acompanhada. Se este debate desaparecer, a inculturação da morte terá prevalecido.
Em segundo lugar, Espaços livres de eutanásia tem um objectivo claro: revogar a lei que permite que pessoas sejam mortas a pedido. É uma lei injusta e num sistema jurídico digno desse nome não há lugar para leis contrárias à dignidade, liberdade e direitos das pessoas.
Finalmente, gostaríamos de propor aquilo a que chamamos o Espaços livres de eutanásia. Locais (hospitais, residências, centros de saúde ou de cuidados, ...) onde prevalece a cultura dos cuidados; onde os profissionais de saúde podem exercer livremente a sua profissão de acordo com os princípios do juramento hipocrático, sem receio de serem ameaçados de terem de matar doentes ou de deixarem de cuidar deles; onde os doentes e as suas famílias podem ter a certeza de que serão atendidos e tratados de forma abrangente até ao fim natural das suas vidas. Lugares que mostram à sociedade que cada vida, em quaisquer circunstâncias, merece ser cuidada e acompanhada. O Espaços livres de eutanásia será um farol numa sociedade ameaçada pela inculturação da morte e do descarte.
A lei da eutanásia foi aprovada "nas costas e com urgência" sem sequer dar lugar a um verdadeiro debate. Estará a sociedade consciente do que significa um acto como a ajuda em morrer para se tornar um benefício (um direito) apoiado pela lei?
-É evidente que foi negado à sociedade um debate sobre esta questão. E neste sentido, embora a aprovação de uma lei como esta seja extremamente grave, dói ainda mais que tenha sido feita à noite e com a malícia acima referida, com carácter de urgência e numa altura em que toda a Espanha estava ocupada a salvar vidas.
Esta falta de debate, juntamente com uma campanha pró-bomba em que o governo apresentou a lei como resposta às exigências de casos extremos em que famílias ou indivíduos pediram eutanásia, significou que uma grande parte da sociedade desconhece a seriedade desta lei e os seus efeitos a médio e longo prazo.
A sociedade tende a pensar que haverá poucas situações em que as pessoas solicitem a morte e sejam mortas. No entanto, a experiência de outros países não diz isso. Diz-nos que a eutanásia está lentamente a infiltrar-se na sociedade e a torná-la gangrenosa. Nas nações que tiveram a eutanásia legalizada durante mais tempo, as pessoas que pediram para serem mortas representam entre 4-5% de mortes por ano. Isso seria entre 16.000 e 20.000 pessoas mortas todos os anos. Isso é muita gente, muita gente a quem não conhecemos nem queremos, como sociedade, dar esperança.
Acreditamos que a utilização dos termos "cuidados de saúde" ou "ajuda na morte", que aparecem no texto da lei, contribui para deturpar a realidade do que a lei significa para matar doentes ou idosos. Não há nada mais oposto aos cuidados de saúde e assistência do que a morte intencional de um ser humano inocente.
Por esta razão, é necessário manter o debate, a sociedade espanhola deve estar consciente da seriedade e do perigo de ter legalizado a possibilidade de matar aqueles que o solicitam.
No caso, por exemplo, de instituições de saúde com princípios não compatíveis com esta lei de eutanásia, é respeitado o direito à objecção de consciência colectiva?
-Esta é uma questão complexa de um ponto de vista jurídico. O Comité Espanhol de Bioética emitiu um relatório no qual considerou que a objecção de consciência por parte das instituições legais é protegida pelo nosso sistema legal. No entanto, a lei tentou evitá-lo expressamente nos seus artigos. Por conseguinte, esta é uma questão que poderá ter de ser resolvida nos tribunais.
Existem outros direitos reconhecidos no nosso sistema jurídico, tais como a liberdade de empreendimento ou o respeito pela ideologia da instituição (no campo da educação há muitas decisões que reconhecem o direito de um centro educativo a ter a sua ideologia respeitada pelas administrações públicas, o que é perfeitamente aplicável ao mundo dos cuidados de saúde.) que podem ser formas, sem necessidade de entrar num debate complexo sobre a objecção de consciência das pessoas colectivas, de permitir que as instituições que estão empenhadas no cuidado das pessoas e da vida, não tenham de aplicar uma lei que vá contra os princípios básicos da medicina.
Pensa que por vezes existe um receio no sector da saúde de que, por exemplo, possam perder contratos com as administrações públicas se se opuserem a leis como as relativas ao aborto ou à eutanásia?
-Em muitos casos, as instituições de saúde, especialmente as pertencentes à Igreja Católica, no seu desejo de contribuir tanto quanto possível para a sociedade, colocaram as suas instalações e recursos ao serviço do sistema de saúde pública nas diferentes regiões autónomas com o duplo objectivo de apoiar a função da saúde pública e permitir que esta atinja o maior número de pessoas possível. Este apoio tomou a forma de assinatura de acordos com a administração.
Neste momento, na maioria dos casos, estes acordos não prevêem a prática da eutanásia. Mas o risco existe na renovação destes acordos. E sim, há um receio nas instituições de saúde de que algumas administrações possam utilizar a renovação dos acordos para impor esta prática, o que é contrário aos princípios médicos. Não há dúvida que para algumas instituições, que pela sua generosidade se colocaram ao serviço da saúde pública, a não renovação de acordos pode constituir um risco para a sua viabilidade económica a curto prazo, e isto está a causar uma grande preocupação no sector.
Devo também dizer que muitas instituições são claras quanto aos princípios sob os quais exercem as suas actividades médicas ou de cuidados e não estão preparadas para as abandonar sob quaisquer pressões.
Daí a importância, do nosso ponto de vista, de iniciativas tais como Espaços livres de Eutanásia e outros, para que a sociedade esteja consciente do que está em jogo e apoie estas instituições face a possíveis ataques por parte das administrações públicas. É necessário mobilizar a sociedade civil em favor destas instituições. Dizer às administrações públicas que podem contar com o apoio da sociedade para continuar a cuidar e a atender todos os doentes, qualquer que seja a sua situação.
Qual é o trabalho que se avizinha para os advogados, médicos e sociedade civil, e é possível dar a volta a este tipo de legislação?
-Há muito trabalho pela frente. É necessário sensibilizar a sociedade para a seriedade deste regulamento. Do impacto prejudicial que terá na coexistência e coesão social a médio prazo. E este é um trabalho para todos: para que os advogados os façam compreender a injustiça desta lei; para que os profissionais de saúde os façam compreender como esta lei prejudica a relação médico-paciente e prejudica seriamente o desenvolvimento dos cuidados paliativos e da prática médica; para que a sociedade exija que as administrações públicas se comprometam com a vida e não com o descarte ou a falsa compaixão de se oferecerem para matar doentes.
Se não desistirmos da batalha na sociedade civil e a nível político, é claro que é possível dar a volta a este tipo de legislação. Há o exemplo da recente decisão nos Estados Unidos Dobbs vs Jackson o que permitiu a anulação da sentença Roe vs Wade que consagrava o suposto direito ao aborto. Esta decisão derrubou um dos pilares da inculturação da morte que parecia intocável. Foram necessários quase 50 anos de trabalho da sociedade civil a todos os níveis para o conseguir. Portanto, sim, é possível, a única coisa que precisamos de fazer é não desesperar ou desistir da batalha. Se o desejar, pode.
