Esiste un modo di trattare l'obiezione di coscienza nella legge, che invita a "considerare il medico obiettore come una categoria sospetta di persona non avanzata, non progressista o che non segue l'ideologia alla moda". E questa modalità di regolamentazione è quella scelta dal legislatore nella nuova legge sull'eutanasia, ha detto il professore di Diritto romano e Diritto ecclesiastico dello Stato, María José ValeroIl dipartimento Core Curriculum della Villanova University ha organizzato una tavola rotonda.
Applicata alla nuova legge spagnola, la soluzione, ha spiegato María José Valero, è stata quella di incorporare clausole nella legge stessa. In questo modo, "il rimprovero dell'obiettore all'ideologia della legge tende ad appesantire le clausole, al punto che sembra quasi che l'obiettore di coscienza sia il colpevole".
Secondo il professore, il testo trasforma praticamente gli obiettori in "eroi perseguitati", motivo per cui devono essere "registrati". A suo avviso, i registri "sono sempre pericolosi, non per il registro in sé, ma per l'uso che se ne fa", e ha messo in guardia dalla "remota possibilità che questi registri diventino criteri di assunzione".
La presentazione di María José Valero ha seguito due interventi medici sulla nuova legge, che hanno fornito una prospettiva clinica ed etica. Lo scenario era la tavola rotonda "E dopo la legge spagnola sull'eutanasia, cosa succederà? Università Villanueva e moderato dal professor Santiago Leyra, che ha offerto diverse prospettive sulla legge sull'eutanasia che entrerà in vigore il 25 giugno e il cui vero dibattito sta iniziando ora, come sottolinea la copertina del numero di maggio della rivista Omnes.
"Contro la sofferenza, l'amore
Il noto oncologo e professore dell'Università Autonoma di Madrid, Manuel González Barón, Ha sottolineato che "ciò che preoccupa maggiormente noi medici non è il dolore fisico, che può essere combattuto con antidolorifici, oppioidi maggiori, ecc. ma la sofferenza e la sua sorella minore, la mancanza di speranza".
"Dobbiamo cercare di aiutare il paziente a trovare le proprie risorse, a indagare sulla sua personalità per aiutarlo ad affrontare la sofferenza", ha spiegato. A suo avviso, il dolore è oggi medicalmente combattibile, ed è la sofferenza che deve essere affrontata in modo diverso, riassunto in una massima: "Contro il dolore fisico, gli oppioidi. Contro la sofferenza, l'amore".
Parlare con i malati
Per i pazienti oncologici, "la perdita della speranza è fonte di enorme sofferenza". "Il paziente ripone la sua speranza in ciò che dice il medico, e noi medici vogliamo dire al paziente che può guarire. L'aspetto negativo si presenta quando il tempo passa e i sintomi non si attenuano.
González Barón ritiene, dopo decenni di esperienza professionale, che "quando un paziente ha dolore e non passa, dovrebbe cambiare medico, perché significa che chi lo cura non sa come farlo". Non tutti gli oncologi sanno gestire bene la sofferenza".
A suo avviso, bisogna parlare di sedazione palliativa in termini molto precisi: "Ha una cornice etica e non è un diritto del paziente o della famiglia: è un'indicazione precisa e importante quanto un intervento a cuore aperto. Deve avere alcune condizioni: ci deve essere un sintomo refrattario, un consenso informato e un colloquio con il paziente; i farmaci devono avere una vita breve nel sangue e devono esserci degli antidoti, perché la sedazione palliativa deve sempre avere la possibilità di reversibilità, e il processo deve essere monitorato".
L'oncologo, che è stato primario di oncologia all'Ospedale di La Paz, ha anche insistito sull'importanza del "parlare, della psicoterapia". Ci sono molti medici che non parlano con i pazienti dei loro problemi. È da qui che possono arrivare le risorse per affrontare la sofferenza, per aiutare". Se la malattia è grave, e persino irreversibile, il paziente deve poter "salutare i propri cari, perdonare e perdonarsi, ringraziare, fare un bilancio, arrivare alla fine con serenità, con pace e, se il paziente è credente, con Dio".
Infine, González Barón ha criticato aspramente la legge che regola l'eutanasia dalla sua preparazione ed elaborazione sotto numerosi aspetti, come "le istituzioni che sono state bypassate", la sua incompatibilità con l'art. 15 della Costituzione spagnola e le Dichiarazioni dei diritti umani, e con il Codice deontologico della professione medica, o l'assenza di una legge sulle Cure Palliative, come altri esperti hanno sottolineato in omnesmag.com.
"Cambia il tuo medico...."
In modo analogo, il medico di famiglia e il medico che si occupa di cure palliative Ángel José Sastrecon una vasta esperienza professionale nell'accompagnamento dei malati terminali, ha sottolineato che "la legge sull'eutanasia dà al malato la sensazione di essere un peso", e ha chiesto: stiamo andando verso una società progressista o regressiva? Le società progrediscono quando si prendono cura dei loro deboli", ha affermato.
Sastre ha insistito, ad esempio, sul problema dell'irreversibilità della decisione di uccidere un paziente. Il medico ha citato diversi casi della sua esperienza personale di pazienti che, dopo essere stati sul punto di rinunciare, lo hanno poi ringraziato per non aver ascoltato la loro richiesta. "Quando qualcuno ti chiede di porre fine alla sua vita, ti viene voglia di dirgli di cambiare medico", ha detto lo specialista in Medicina di Famiglia e di Comunità, concordando con il dottor González Barón.
Il Dr. Sastre aveva dichiarato all'inizio del suo discorso che "non possiamo abrogare la legge, ma possiamo trattare le persone abbastanza bene da non chiedere l'eutanasia", e aveva convinto i medici a "essere pronti a soffrire con il paziente". Come González Barón, Ángel José Sastre ha ribadito che la rottura del rapporto di fiducia tra medico e paziente è molto grave con questa legge.