È il periodo natalizio, un momento per condividere momenti con la famiglia e gli amici, anche se virtuali, ma molti non possono goderne appieno. La laurea in Psicologia presso il Università Villanueva ha lanciato un'iniziativa in cui gli studenti e i loro insegnanti visitano i malati terminali.
Il progetto è integrato nel Service Learning Programme (ApS), che combina l'apprendimento accademico e i processi di servizio alla comunità in un unico progetto. In questo programma, 42 studenti vengono formati per lavorare su esigenze reali dell'ambiente con l'obiettivo di migliorarlo e acquisire competenze, abilità e valori etici, rafforzando il loro impegno civico-sociale.
"L'ambiente accademico è spesso privo di realtà, nei libri tutto funziona, ma sedersi di fronte a un paziente è un evento diverso, un'esperienza unica", spiega il responsabile di questo progetto, Alonso García de la Puente, che è professore all'Università di Villanueva e direttore dell'équipe psicosociale dell'ospedale di Villanueva. Ospedale di Laguna CareGli studenti frequentano il centro. "È un'esperienza impressionante", dice Rocío Cárdenas, studentessa di psicologia al quarto anno dell'università.
Alonso García de la Puente (Mérida, 1984) è laureato in psicologia, ha studiato all'Università Pontificia di Salamanca, ha lavorato per un po' nel mondo degli affari, ma alla fine ha conseguito un master in psico-oncologia e cure palliative all'Università Complutense. Il professor De la Puente lavora da otto anni presso l'Hospital de Cuidados Laguna, specializzato nell'assistenza agli anziani e nel trattamento e cura di pazienti con malattie avanzate. E da tre anni è all'Università di Villanueva. Ecco come ha spiegato l'iniziativa a Omnes, che include alcuni commenti di Rocío Cárdenas.
- Come le è venuta l'idea di combinare l'insegnamento a Villanueva con la direzione dell'équipe psicosociale di Laguna?
Il tema di Villanueva è emerso in una conferenza che ho tenuto a un gruppo di giovani cattolici. Una ragazza è rimasta colpita e ne ha parlato alla madre, preside della Facoltà di Psicologia. Sono stato invitato a tenere una conferenza sulle cure palliative all'Università. C'erano il preside e anche il rettore e mi hanno chiesto se volevo collaborare con loro come insegnante. Questo è stato l'inizio della mia carriera di professore a Villanueva, nel 2019.
- Tempi duri per la pandemia - come riassumerebbe i suoi anni a Laguna, quante persone ha assistito in quell'ospedale?
È la cosa che più mi ha cambiato la vita. Nella mia équipe vediamo circa 600 persone all'anno, più le loro famiglie, che sono il doppio. Per ogni persona, vediamo in media due membri della famiglia.
Tutti ricordiamo di aver lasciato l'università con la sensazione di non sapere nulla. Molte conoscenze, ma senza sapere come metterle in pratica o applicarle. L'Università ha un programma molto bello, Learning and Service (ApS), per il volontariato, collegato alle materie. Consiste nel mettere in pratica ciò che si sta imparando, cioè nell'imparare in pratica rendendo un servizio alla società.
In questo caso, stiamo pensando di stipulare un accordo tra la Laguna e l'università, in modo che gli studenti possano venire. La mia materia è la psicologia della salute. Abbiamo scelto un paziente che conosce la sua malattia e che è in grado di parlare, e gli studenti hanno iniziato a venire. Alcuni sono venuti di persona, gli altri si sono collegati online. È stato un vero e proprio laboratorio per esercitarsi sulla materia.
- Ci parli un po' dell'esperienza degli studenti nel progetto.
È un'esperienza unica per loro, poter affrontare un paziente, e soprattutto questo tipo di paziente, in una situazione di fine vita; nella maggior parte dei casi li trasforma professionalmente e personalmente. Imparano dall'esperienza, si integrano con la realtà. Per l'ospedale, significa poter condividere la nostra cultura dell'assistenza. Espandere una visione compassionevole, una disciplina per continuare a guardare alle sfide di una società cronicizzata con una lunga aspettativa di vita. Per gli studenti è molto arricchente.
Gradualmente, gli studenti passano dal pensare a se stessi, a cosa dirò al malato, ecc. a pensare al paziente e ad essere centrati sul paziente, attraverso la terapia della dignità.
Rocío CárdenasIl paziente era il primo che l'intera classe vedeva, il primo contatto. È stato molto scioccante, non solo dal punto di vista psicologico, ma soprattutto dal punto di vista umano. Conoscendo le sue condizioni, abbiamo sentito il bisogno di essere molto più vicini e affettuosi con lui. Il progetto permette a giovani come noi di entrare in contatto con l'esperienza della morte. Abbiamo visto una persona di 50 anni la cui vita sta finendo a causa di una malattia. [Rocio Cardenas aggiunge: "Una mia esperienza personale è stata quella di considerare che il lavoro a cui Dio può chiamarmi è stato l'amore. Vale a dire, portare il paradiso a quelle persone che stanno morendo"].
- Continuiamo la nostra conversazione con il professor García de la Puente: in cosa consiste fondamentalmente la terapia della dignità?
È una terapia che prevede una serie di domande strutturate, come una guida, ma che ci permette di guardare nella vita del paziente, facendo una revisione della vita, in modo da poter collegare il suo sé. Quando le persone arrivano alla fine della loro vita, o sono molto malate, possono pensare di non essere più quelle che erano. Con la terapia della dignità, la persona è in grado di vedere che c'è un continuum nella sua vita, che è sempre la stessa persona, e la mette in contatto con il proprio sé. È anche un modo per connettersi con gli altri, con la famiglia, con la società, e rendersi conto che questo è esistito per tutta la vita, come si è stati in grado di aiutare, come si è contribuito... E ti connette anche con il trascendentale: chi sono e cosa lascio dietro di me. L'eredità che viene lasciata, quella storia viene trascritta così come il paziente l'ha raccontata, gli viene consegnata, viene modificata e lui la distribuisce a chi vuole, o dice a chi vuole che venga consegnata, lasciando così un senso di eredità, di connessione con il trascendentale.
Per gli studenti, oltre alla psicologia e all'apprendimento, è un compito che cerchiamo di portare avanti dalla Laguna. Questo centro non vuole solo prendersi cura delle persone, ma anche di una cultura che stiamo perdendo e che viviamo in una società malata, che sta passando un brutto periodo. La pandemia l'ha portata al limite e ci siamo resi conto di ciò che stava accadendo, anche se non stavamo facendo nulla per risolverlo. È un fenomeno di indipendenza, di persone che non hanno bisogno di nessuno. Anche questo è un aspetto che gli studenti imparano. Ci rendiamo conto che non siamo indipendenti, ma co-dipendenti, che viviamo in una società in cui dobbiamo fidarci, che dobbiamo prenderci cura, che la sofferenza esiste. E che non dobbiamo disperare.
- Si riferisce alla legge sull'eutanasia?
Mi riferisco a quella legge. Alla fine, queste cose ci dicono del tipo di società che siamo, Affrontare la fine della vita li mette molto di fronte alla verità. Perché alla fine della vita, tutto ciò che è accessorio scompare. È cambiata la vostra auto, chi siete, il vostro cognome, il quartiere da cui provenite, il vostro lavoro, persino il vostro fisico. Niente di ciò che avevate vi appartiene più. Attraverso questo, le persone si rendono conto che vale la pena prendersi cura, che vale la pena continuare a imparare, a studiare, a cercare di alleviare la sofferenza di queste persone, non di tagliarla, di ucciderla, ma che ci si può veramente allenare alla compassione, all'umanesimo, e accompagnare la persona che soffre, e rendere quella sofferenza tollerabile, perché non possiamo sradicarla, ma possiamo imparare a rendere la sofferenza tollerabile.
- Qual è la sua opinione sulla mancanza di una formazione specifica in cure palliative in Spagna? Lei afferma che il 45% dei pazienti in Spagna muore senza ricevere cure palliative. Come valuta questo dato?
In Spagna non esiste ancora una specializzazione in cure palliative. Questo è un problema enorme, perché quando non c'è una specialità, non c'è una formazione formale in cure palliative e non c'è riconoscimento, né sociale né amministrativo. Questa percentuale del 45% significa che quasi la metà della popolazione muore in condizioni precarie.
Molte persone muoiono soffrendo e senza ricevere le cure necessarie per affrontare la loro sofferenza a livello fisico, emotivo, sociale e spirituale. Le cure palliative portano un nuovo sguardo sul paziente, passando da un modello biomedico a un modello biopsicosociale e olistico, trattando e guardando il paziente da tutte le sue parti, integrandolo e curandolo. In molti Paesi esiste una legge sulle cure palliative. Il Cile, ad esempio, ha appena approvato una legge completa sulle cure palliative. Siamo un'équipe di supporto e questo significa che interveniamo all'ultimo momento, quando si può fare ben poco per il paziente. Le cure palliative dovrebbero intervenire molto prima, già al momento della diagnosi della malattia.
Il professor Alonso García de la Puente e sua moglie hanno una bambina di pochi mesi, sono le 8.30 del mattino e non lo tratteniamo più di un quarto d'ora. Ma avremmo chiacchierato ancora a lungo.
