Das Thema von Dr. Francisco Leal auf der Konferenz "Vorstellungen von Medizin für Priester" sind Schmerz und Leiden und die Lösungen, die die Medizin bietet. Obwohl er darauf hinweist, dass "Schmerz im Prinzip nützlich ist", denn "er wird durch einen Alarmzustand erzeugt, wenn ein Schaden oder eine Gefahr erkannt wird, und er schützt uns, er bringt uns dazu, auf den Schaden zu reagieren".
Der Arzt zweifelt nicht an der Wirksamkeit der Palliativmedizin. "In Spanien haben wir einige der besten Fachleute der Welt und leider sehr wenig administrative und politische Unterstützung. Er ist sich der Grobheit seiner Worte bewusst, ist aber der Meinung, dass "eine ideologische Voreingenommenheit, die von supranationalen Gremien ausgeht und den Wert des Lebens nicht berücksichtigt", diejenigen veranlasst, die der Meinung sind, dass "es billiger ist, das Leben eines Patienten zu beenden, als ihn so zu begleiten, wie er es verdient".
Die Konferenz "Vorstellungen von Medizin für Priester" findet an den Samstagen 21. Oktober, 11. November (therapeutische Einkerkerung) und 2. Dezember (Pathologien, die das Eheleben beeinträchtigen können) im Klinikum der Universität Navarra in Madrid.
Dr. Leal ist Facharzt für Anästhesiologie, Wiederbelebung und Schmerztherapie. Er hat eine Ausbildung in Neurowissenschaften an der Harvard-Universität und in TRD (Schmerzaufarbeitungstherapie). Derzeit ist er auch Dozent an den Universitäten von Cadiz und Navarra.
Leid und Schmerz - was sind sie, wie entstehen sie, können sie vermieden oder weitgehend gelindert werden?
-Das sind zwei Erfahrungen, die oft eng miteinander verbunden sind. Die eine kann zur anderen führen und umgekehrt. Schmerz ist eine sensorische und emotionale Erfahrung, die mit einem tatsächlichen oder potenziellen Schaden verbunden ist (oder diesem ähnlich ist). Leiden ist eine emotionale und mentale Reaktion auf Schmerzen oder Erfahrungen. Zusätzlich zu einer emotionalen Komponente kann eine spirituelle Komponente hinzukommen.
Schmerz ist im Prinzip nützlich. Er wird durch einen Alarmzustand erzeugt, wenn ein Schaden oder eine Gefahr erkannt wird. Er schützt uns, er lässt uns auf den Schaden reagieren. Das Problem ist, wenn dieser Alarm nicht ausgeschaltet wird und der Schmerz chronisch wird.
Wir versuchen immer, Schmerzen zu lindern, auch chronische Schmerzen. In bestimmten Fällen können wir es jetzt wagen zu sagen, dass wir sie heilen können, dank der neuen Schmerzaufbereitungstherapien, die sehr vielversprechende Ergebnisse liefern.
Die Medizin bietet den Patienten eine Heilung an, aber was ist, wenn die Krankheit nicht geheilt werden kann?
-Bis vor kurzem konnten wir bei chronischen Schmerzen nur eine Linderung anstreben. Zum ersten Mal, wie ich bereits sagte, beginnen wir, diese Art von Schmerzen bei vielen Patienten zu heilen. Auf jeden Fall versuchen wir immer, das berühmte Diktum von E.M. Achard anzuwenden: "Manchmal heilen, oft verbessern, immer lindern".
Wir haben Angst vor der Anästhesie, nicht wahr?
-Ja, das ist ein Erbe aus der Vergangenheit, als sowohl die Anästhesie als auch die Chirurgie noch sehr rudimentär waren, und es ist in der Erinnerung der Menschen geblieben. Heute ist die Anästhesiologie das medizinische Fachgebiet, das die höchsten Sicherheitsstandards erreicht hat und dabei von den Erfahrungen der Piloten und des Flugzeugbaus gelernt hat. Zu unseren Aufgaben gehört es, den Patienten ihre Zweifel anzuhören und sie aufzuklären, damit sie beruhigt den Operationssaal betreten können.
Ist die Palliativversorgung wirksam, sollte sie ein Recht für alle sein, oder sind ihre Kosten hoch?
-Es besteht kein Zweifel an der Wirksamkeit der Palliativmedizin. In Spanien haben wir einige der besten Fachleute der Welt und leider sehr wenig administrative und politische Unterstützung. Es ist billiger und effektiver, ein gutes Palliativteam zu haben, das sich zu Hause um den Patienten kümmert, als in einem Krankenhaus. Leider gibt es Manager, die aus ideologischen und utilitaristischen Gründen der Meinung sind, dass es sogar billiger ist, das Leben des Patienten zu beenden.
Spanien und so viele andere Länder haben ein Defizit in der Palliativmedizin. Warum ist das so? Haben wir ausgebildete Fachkräfte?
-The Ausbildung und die fachliche und menschliche Qualität unserer Fachleute ist beneidenswert. Es handelt sich um ein so anspruchsvolles Fachgebiet, dass es ein Phänomen der Selbstselektion der Besten für diese harte und menschliche Arbeit gibt.
Das Defizit von Palliativmedizin liegt weder an der Ausbildung noch an den Berufsbildern, sondern am mangelnden Interesse der öffentlichen Verwaltungen. Sie ist auf eine Verwaltung zurückzuführen, die aufgrund eines materialistischen Menschenbildes Zahlen über Menschen stellt. Es handelt sich im Grunde um eine ideologische Frage, die von supranationalen Instanzen ausgeht und den Wert des Lebens nicht berücksichtigt. Wie ich bereits sagte, nicht ohne eine gewisse Grobheit, ist es billiger Lebensende eines Patienten, als ihn so zu begleiten, wie er es verdient.
